Transplantasi sumsum tulang adalah strategi terapi yang banyak digunakan untuk penyakit yang mempengaruhi sel-sel darah, seperti limfoma dan leukemia, di mana sumsum tulang kekurangan, yaitu tidak dapat melakukan fungsinya dengan benar dalam memproduksi sel-sel darah dan dari sistem kekebalan tubuh, seperti sel darah merah, trombosit, limfosit dan leukosit.
Sumsum tulang terdiri dari sel induk hematopoietik, atau HTC, yang sebenarnya bertanggung jawab untuk produksi darah dan sel-sel kekebalan. Dengan demikian, transplantasi sumsum tulang dilakukan dengan tujuan mengganti sumsum tulang yang kurang dengan yang sehat dengan menggunakan fungsi HTC.
Ada 2 jenis utama transplantasi sumsum tulang, yang meliputi:
- Transplantasi sumsum tulang autologus: Sel-sel sehat dikeluarkan dari pasien sebelum memulai pengobatan dengan kemoterapi atau radiasi, dan disuntikkan kembali ke dalam tubuh setelah perawatan untuk memungkinkan penciptaan sel-sel yang lebih sehat. Memahami bagaimana transplantasi otomatis dilakukan.
- Transplantasi sumsum alogenik: sel-sel yang akan ditransplantasikan diambil dari donor yang sehat, yang harus melakukan tes darah khusus untuk memastikan kompatibilitas sel, dan ditransplantasikan ke pasien yang kompatibel.
Selain jenis transplantasi ini, ada teknik baru untuk menyimpan sel punca dari tali pusar bayi dan dapat digunakan untuk mengobati kanker dan masalah kesehatan lainnya yang timbul selama kehidupan bayi atau orang lain yang kompatibel.
Bagaimana transplantasi dilakukan?
Transplantasi sumsum tulang adalah prosedur yang berlangsung sekitar 2 jam dan dilakukan dengan bedah umum atau epidural. Transplantasi dilakukan dengan membuang sumsum tulang dari tulang pinggul atau tulang sternum dari donor yang sehat dan kompatibel.
Sel-sel yang ditarik kemudian dibekukan dan disimpan sampai penerima telah menyelesaikan perawatan kemo dan radioterapi yang dimaksudkan untuk menghancurkan sel-sel ganas. Akhirnya, sel sumsum tulang sehat disuntikkan ke dalam darah pasien sehingga mereka dapat berkembang biak, mengambil tempat sel-sel ganas, dan menghasilkan sel-sel darah.
Kompatibilitas transplantasi sumsum tulang
Kompatibilitas transplantasi sumsum tulang harus dievaluasi untuk menghindari risiko penolakan dan komplikasi serius seperti pendarahan internal atau infeksi. Untuk ini, donor sumsum tulang belakang yang mungkin harus membuat koleksi darah di pusat khusus, seperti INCA, untuk evaluasi. Jika donor tidak kompatibel, Anda mungkin berada dalam daftar data untuk dipanggil ke pasien lain yang kompatibel. Ketahui siapa yang bisa melakukan donasi sumsum.
Biasanya, proses evaluasi kompatibilitas sumsum tulang dimulai pada saudara pasien karena mereka lebih mungkin memiliki sumsum tulang yang sama dan kemudian diperluas ke daftar data nasional jika saudara tidak kompatibel.
Risiko transplantasi sumsum tulang
Risiko utama atau komplikasi transplantasi sumsum tulang meliputi:
- Anemia;
- Cataratas;
- Perdarahan di paru-paru, usus atau otak;
- Cedera pada ginjal, hati, paru-paru, atau jantung;
- Infeksi berat;
- Penolakan;
- Graft versus penyakit inang;
- Reaksi terhadap anestesi;
- Kekambuhan penyakit.
Komplikasi transplantasi sumsum tulang lebih sering ketika donor tidak sepenuhnya kompatibel tetapi mungkin juga terkait dengan respon tubuh pasien, jadi penting untuk melakukan tes laboratorium baik donor maupun penerima untuk memverifikasi kompatibilitas dan kemungkinan reaksi. Juga tahu apa dan bagaimana biopsi sumsum dilakukan.